Como consultar a prévia de reembolso do meu plano Amil?

Primeiramente, gostaríamos de reforçar que a prévia de reembolso é um cálculo estimado do valor a ser reembolsado, podendo haver alterações após a análise da solicitação do reembolso. Esse serviço não garante o reembolso, tão pouco pode ser considerado autorização para internação ou realização de procedimento.

Como solicitar a prévia?

Os pedidos de prévia de reembolso podem ser solicitados pelos seguintes canais:

• Área do cliente no site da Amil (explicamos abaixo);
• Agências de atendimento localizadas no Pró Social do TRF e JF;
• Central de Serviços Telefone - Fax: (11) 3004-2212. Opção 01: Simulação ou Opção 02: Recalculo.

Confira o passo a passo para a solicitar a prévia de reembolso:

1. Acesse o Portal do Beneficiário no Site da Amil,
2. Digite o nº do cartão ou CPF e senha cadastrada:
3. Clique em "Serviços", 
4. Em seguida "Reembolso";
5. Em seguida "Solicitação de Prévia":
6. Selecione o beneficiário que deseja realizar o procedimento para reembolso.
7. Confira se os contatos estão corretos (se for necessário uma atualização, clique no ícone da caneta no lado direito da tela.)
8. Selecione o tipo de despesa que deseja ser reembolsado.

Documentação necessária:

• Relatório médico descriminando o procedimento que será realizado, contendo nome completo do paciente;
• Data e local da realização do evento;
• Valor individualizado por membro da equipe quando se tratar de procedimento cirúrgico;
• Nome, CRM e endereço do profissional;
• Especialidade médica
  
  📢 Os reembolsos serão efetuados sempre em conformidade com a tabela de reembolso vigente na época da solicitação, independente das circunstâncias ou local do evento e o prazo para prévia de reembolso é de até 72h, se todas as documentações e condições estiverem completas.

• Consultas médicas

O valor passível de reembolso aparecerá automaticamente, de acordo com a apólice.

• Exames e procedimentos (sessões terapêuticas e exames laboratoriais ou radiológicos)

Você deve anexar os documentos abaixo clicando em "Adicionar" e depois em "Enviar solicitação".
- pedido médico, assinado e carimbado pelo profissional solicitante;
- orçamento do procedimento a ser realizado.

• Internação:

Você deve anexar os documentos abaixo clicando em "Adicionar" e depois em "Enviar solicitação".
- relatório médico com CID, data, local e procedimento a ser realizado;
- orçamento do procedimento (nos casos de equipes cirúrgicas informar valores individuais dos profissionais participantes do ato cirúrgico).

Para acompanhar uma prévia de reembolso já solicitada siga os passos abaixo:

1. Acesse o Portal do Beneficiário no Site da Amil;
2. Digite o nº do cartão ou CPF e senha cadastrada;
3. Clique em "Serviços", 
4. Em seguida "Reembolso";
5. Em seguida "Acompanhamento de Prévia";
6. Selecione o beneficiário para acompanhamento;
7. Selecione o período que a prévia foi solicitada;
8. Uma vez selecionado o período, os protocolos serão apresentados;
9. Após análise do reembolso, é possível ver os detalhes do mesmo clicando no ícone acima da palavra "valor".